MINISTERO DELL’ISTRUZIONE DELL’UNIVERSITA’ E DELLA RICERCA 
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
ISTITUTO COMPRENSIVO “VIA DEL CALICE”
VIA DEL CALICE 34/I - 00178 ROMA - Tel. 06/7188500 - Fax 06/71299259
C.F. 97713080584 - C.M. RMIC8GF005
e-mail: rmic8gf005@istruzione.it - PEC: rmic8gf005@pec.istruzione.it

OGGETTO: “Autorizzazione pubblicazione foto e filmati scolastici manifestazione 26 /03/2015”.

Ai sensi delle norme che tutelano la privacy, D. lgs. n° 196/03, questa Istituzione Scolastica chiede ai Signori Genitori l’ autorizzazione a far scattare e pubblicare fotografie e riprese filmate degli alunni scattate durante la manifestazione del 26 marzo 2015 alla presenza dei giocatori della SS. Lazio dai giornalisti e dalle televisioni presenti:

Le stesse saranno utilizzate per:

•	Il sito della scuola;

Si prega di riconsegnare alla scuola, debitamente compilata e firmata, la dichiarazione riportata in calce alla presente.
						
								Il Dirigente Scolastico
							            (Dr. Gianluca Consoli) 

Il/la sottoscritto/a ______________________________________     genitore dell’alunno/a   

_______________________________________ frequentante la scuola dell’Infanzia/Scuola 

Primaria/Scuola Secondaria I grado – Plesso ______________________________________

Classe ____________ sezione _____________

•	presta il consenso alla pubblicazione di fotografie/riprese filmate
•	non presta il consenso alla pubblicazione di fotografie /riprese filmate.

Roma ________________________ 

					Firma ________________________________________________